Номер соглашения и дата заключения соглашения о финансовом обеспечении (возмещении) затрат, связанных с оказанием государственной услуги в сфере социального обслуживания в соответствии с социальным сертификатом, между поставщиком социальных услуг и департаментом или уполномоченной организацией